ফরহাদ হোসেন, ফরিদপুর মেডিকেল কলেজ
আপনি কার কাছ থেকে চিকিৎসা নিচ্ছেন? ফিজিশিয়ান নাকি নন-ফিজিশিয়ান প্রাকটিশনার? ডিপ্লোমা চিকিৎসক, প্রাকটিশনার– এই পদবীগুলো ব্যবহার করা হয় মানুষদের বোকা বানানোর জন্য।
আমরা যারা এমবিবিএস পাশ করেছি তাদেরকে বলা হয় Physician, এর বাইরে বাকি সবাই হচ্ছে Non-Physician । অন্য দিকে যারা BDS পাশ করেছে তাদের বলা হয় ডেন্টাল সার্জন ।
সাম্প্রতিক অন্যান্য সংবাদ
ইতিহাস ঘাটলে দেখবেন যে, চিকিৎসক সহকারী, নার্স প্রাকটিশনার পেশাগুলো সৃষ্টি করেছে ফিজিশিয়ানরা। ফিজিশিয়ানদের সুপারভিশনে থেকে নন-ফিজিশিয়ানরা যেন কাজ করে একটা কম্পলিমেন্টারি কেয়ার প্রভাইড করে, সেজন্যই এই পেশাগুলোর সৃষ্টি হয়।
ফিজিশিয়ান সুপারভিশন বাইপাস করার লক্ষ্যে নার্স প্রাকটিশনাররা ১৯৯৩ সালে ‘ Provider Status ‘ দাবির পক্ষে কাজ শুরু করে। ১৯৯৭ সালে বিল ক্লিনটন এই দাবি মেনে নেয়।
বর্তমানে আমেরিকায় Optometrists, Psychologist, Pharmacist, Naturopath, Chiropractor তাদের কাজের পরিধি বাড়ানোর চেষ্টা করছে। যেমন -Optometrist এখন সার্জারী করতে চাচ্ছে। বাংলাদেশে DMF, ম্যাটসের লোকজন তো নিজেকে ফিজিশিয়ান হিসেবেই পরিচয় দিয়ে আসছে দীর্ঘদিন থেকে,নামের আগেও Dr লাগাচ্ছে।
স্বাস্থ্যব্যবস্থার বারোটা বাজানোর পরও কেন এই নন-ফিজিশিয়ানদের সুপারভিশন ছাড়া কাজ করতে দেয়া হচ্ছে?
এর পিছনে জড়িত আছে অর্থনীতি ও পলিটিক্স। একজন ফিজিশিয়ানের Training hours ,Study hours নন-ফিজিশিয়ান প্রাকটিশনারদের থেকে ৩-৪ গুণ বেশি। ফিজিশিয়ানদের পিছনে সরকারের খরচও বেশি হয় এই কারণে।
আমেরিকায় নন-ফিজিশিয়ানরা নেতাদের বুঝিয়েছে যে, Training ও Study hour এ বিশাল পার্থক্য থাকা সত্ত্বেও নন-ফিজিশিয়ানরা ফিজিশিয়ানদের মতই নিরাপদ ও ইফেক্টিভভাবে ট্রিটমেন্ট প্রভাইড করতে পারবে। যেটা হাস্যকর একটা কথা।
খরচ বাঁচানোর জন্য আমেরিকায় বিভিন্ন ক্লিনিকের ফিজিশিয়ানদের চাকরি থেকে বরখাস্ত করে, নার্স প্রাকটিশনার ও ফিজিশিয়ান এসিস্ট্যান্টদের নিয়োগ দেয়া হয়।
বাংলাদেশেও একই রকম দৃশ্য দেখা যায় উপজেলা পর্যায়ের ক্লিনিকে। যেখানে ডিউটি ডাক্তার হিসেবে কাজ করে ফিজিশিয়ান এসিস্ট্যান্টরা। ক্লিনিকের হারামখোর মালিকরা টাকা বাঁচানোর জন্য এই কাজ করে আসছে অনেকদিন যাবৎ।
বাংলাদেশের মত আমেরিকার চিকিৎসক কমিউনিটিতেও এই নন-ফিজিশিয়ানদের বিরুদ্ধে সমালোচনা হয়েছে। অনেকে এজন্যই পানিশমেন্টও পেয়েছেন। ৩১ বছরের অভিজ্ঞতা সম্পন্ন শিশু বিশেষজ্ঞ Dr Steven মারন, পত্রিকায় একটা আর্টিকেল লিখেছিলেন ফিজিশিয়ান ও নার্স প্রাকটিশনারের ট্রেনিং এর পার্থক্য নিয়ে। এজন্য তাকে United Community Health Center থেকে চাকরিচ্যুত করা হয়।
অন্তবর্তী সরকার গঠন হবার পরে, বাংলাদেশী নন-ফিজিশিয়ান প্রাকটিশনাররা নিজেদেরকে ডিপ্লোমা চিকিৎসক বলে পরিচয় দিতে চাচ্ছে। অথচ এরা নন-ফিজিশিয়ান প্রাকটিশনার।
নন-ফিজিশিয়ান প্রাকটিশনাররা বাংলাদেশের স্বাস্থ্যব্যবস্থাকে ধ্বংস করার লক্ষ্যে কাজ করতে যাচ্ছে। মেডিকেল স্টুডেন্ট, ডাক্তারসহ, সাধারণ মানুষদেরও এই বিষয়ে সচেতন হয়ে প্রতিবাদ করতে হবে।
